Em casos de erro médico, o prontuário costuma ser a prova mais importante. Ele registra o que foi feito, quando e por quem.
O que é o prontuário
É o conjunto de documentos que reúne toda a informação sobre o atendimento: histórico, exames, prescrições, evolução, relatórios cirúrgicos e anotações da equipe.
Você tem direito ao prontuário
O paciente tem direito de acesso ao seu prontuário. A recusa em fornecê-lo, ou registros incompletos, pode ter peso relevante na análise do caso.
Por que ele é tão importante
O prontuário permite reconstruir a linha do cuidado e identificar eventuais falhas. Sem ele, fica muito mais difícil demonstrar o que ocorreu.
Como solicitar
Faça o pedido por escrito à instituição, guardando o protocolo. Solicite a via completa e legível, incluindo exames e imagens.
Cuidado com o tempo
Solicite o quanto antes, para preservar a integridade da documentação.
Precisa de ajuda para obter e analisar um prontuário? Fale com Dra. Karine Penera pelo WhatsApp.